domingo, 29 de diciembre de 2013

ANESTESIA Y ACUPUNTURA

      Hoy quiero hablaros un poco de la anestesia mediante acupuntura, técnica bastante usada como complemento en los países asíaticos.

      La anestesia con acupuntura se basa en el fenómeno tei-ch'i. Consiste en la sensación relajante, de sopor y languidez que provoca la aplicación de agujas en puntos específicos del cuerpo. Para que el efecto tei-ch'i no se atenúe con el tiempo, hay que mantener las agujas en rotación. Este fenómeno se ha utilizado satisfactoriamente para conseguir un efecto anestésico en operaciones quirúrgicas.


      Hay una explicación neurofisiológica de cómo funciona la anestesia mediante acupuntura. De los más de 300 puntos utilizados por la acupuntura que hay en el cuerpo, más de la mitad coinciden con el recorrido de algún nervio, y los restantes están situados a menos de medio milímetro de alguna ramificación nerviosa. Durante la operación quirúrgica la estimulación producida por la acupuntura (el tei-ch'i) y la causada por la operación (el dolor) se proyectan sobre el córtex cerebral, donde interaccionan: la sensación tei-ch'i condiciona la sensación de dolor. Como resultado, el dolor deja de ser sensible.

      El perfeccionamiento de las técnicas de acupuntura ha llegado hasta el punto de lograr efectos anestésicos con la aplicación de una sola aguja. Las ventajas de la anestesia por acupuntura son que el paciente permanece despierto durante la operación, evitándose las contraindicaciones y efectos secundarios de los métodos de anestesia convencionales. El paciente, sobre todo si está preparado psicológicamente, puede colaborar en la operación comunicando al cirujano las sensaciones que va sintiendo. Todo ello permite una mayor precisión.

      Para que podáis verlo con un ejemplo práctico, os dejo dos videos. El primero de un trasplante de cadera a una paciente mayor de 80 años, en el que se emplea una mezcla de varias técnicas: por un lado sedantes para dormirla y el empleo de acupunura para aliviar el dolor. 


      El segundo es una operación a corazón abierto utilizando método milenario de anestesia por medio de la Acupuntura.



      También os dejo este enlace. Se trata de la instalación de un by-pass coronario en el que únicamente se usó propofol para la inducción y el mantenimiento de la anestesia general y 6 agujas de acupuntura.

ACUPUNTURA VETERINARIA: ACUPUNTURA CANINA

        Hola a todos de nuevo. No sé si lo conoceríais, pero me ha perecido muy curioso y hoy quiero enseñaros que las técnicas de acupuntura no son exclusivas de las personas, ya que en la actualidad se aplican en algunas clínicas veterinarias. 



       La medicina tradicional china se ha colado en algunas clínicas veterinarias a través de la acupuntura, una técnica milenaria que trata de curar ciertas dolencias con el uso de pequeñas agujas, insertadas en puntos concretos del cuerpo.”La acupuntura no es una medicina alternativa, sino terapeútica y reconocida tanto por el colegio de médicos como por el de veterinarios. De hecho está admitida por ambos colegios como una terapia muy eficaz en el tratamiento del dolor”, explica Miguel Ibáñez, veterinario y profesor de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid. De hecho, en varias facultades de veterinaria, se imparte la acupuntura como formación de posgrado, concluye el profesor universitario.

       Este tratamiento ya no es exclusivo de las personas. Los animales sufren afecciones que pueden solucionarse gracias a la manipulación de los meridianos que atraviesan su cuerpo, de esta forma se busca producir una reacción fisiológica que ayuda al organismo a recuperase de forma más rápida y efectiva. En medicina veterinaria se distinguen 112 puntos d acupuntura, de los cuales 32 son puntos simples y 40 bilaterales, cada uno de estos puntos tiene una o varias funciones cuando es estimulado. 

        Este tipo de acupuntura puede aplicarse tanto a animales grandes como pequeños y ya son muchos los veterinarios que ayudan a mejorar la salud de nuestras mascotas gracias a la acupuntura. La Acupuntura en animales se utiliza actualmente en todos los países del mundo, por si sola o combinándola con la medicina occidental. 

   En medicina veterinaria se usan diversas herramientas: agujas sólida, agujas hipodérmicas, electroestimulación, calor con moxa, masajes y el láser de baja intensidad. 

         Las patologías en las que la acupuntura ha logrado mejores resultados son: 

            - Alivio para el dolor.
            - Problemas respiratorios: como el asma felino.
            - Parálisis y Paresias de los miembros posteriores.
            - Afecciones motoras de los miembros anteriores.
            - Inducción de respuestas nerviosas autonómicas.
            - Analgesia en del dolor agudo y crónico.
            - Patologías dérmicas.
            - Colitis ulcerosas.
            - Problemas reproductivos.
            - Patologías del tracto gastrointestinal.
            - Afecciones músculo - esqueléticas degenerativas o seniles.
            - Afecciones de columna vértebra.
            - Síndrome de insuficiencia renal.
            - Estimulación durante el trabajo del parto.
            - Enfermedad respiratoria crónica.
            - Problemas de piel: como granulomas.
            - Problemas gastrointestinales: como son las diarreas. 

       La acupuntura en animales no es una solución en si misma, sino que actúa como una herramienta para llegar a un mejor diagnostico o como ayudante de otros tratamientos. La duración de las sesiones dependerá del problema y la gravedad de la afección que sufra el paciente (perros, gatos, etc.). 


     Me gustaría profundizar un poco en el tema, en concreto,  sobre la acupuntura canina.

    Algunos veterinarios han sucumbido a las bondades de esta medicina china y la aplican para curar ciertas dolencias de los perros.

     Entre las patologías que se tratan con mayor frecuencia en los perros figuran el desgaste y la inflamación de las articulaciones de las mascotas (artritis). Las agujas chinas también se utilizan en algunos canes con alergias, e incluso, cuando se pretende curar ciertas enfermedades de la piel del perro.

     Aunque la aplicación de la acupuntura en los animales pueda resultar novedosa, no lo es tanto, según defiende la veterinaria Stephanie Torlone, autora de la web acupuncturedog.com. “Los antiguos chinos creían con firmeza que la salud dependía de los flujos de energía que acontecen en el cuerpo. Esto explica que la medicina tradicional oriental haya sido practicada en animales durante miles de años”, señala Tortole, quien practica acupuntura en sus pacientes caninos.




      Sesión de acupuntura para el perro, ¿cómo funciona?

   Como ocurre con las personas, es importante que el perro se sienta tranquilo al enfrentarse a una sesión de acupuntura canina. Las agujas que inserta el veterinario permanecen en el cuerpo de la mascota, de media, unos veinte minutos. Esto explica lo importante que es asegurarse de que el can está relajado antes de enfrentarse a una consulta de medicina china canina.

     “Los puntos de acupuntura del perro, como ocurre en las humanos, son áreas concretas que cuentan con una alta concentración de terminaciones nerviosas. Introducir las agujas en estas regiones del cuerpo del can implica aplicar una presión que estimula estas zonas tan sensibles”, explica Torlone.


      ¿Pero es efectiva la acupuntura en el perro?

      La veterinaria y especialista en acupuntura con mascotas Marita Casasola afirma que sí. “La acupuntura no es una terapia exclusiva para las personas, sino que los animales responden a sus beneficios entre tres y cinco veces más rápido que nosotros”, defiende Casasola, autora de la web acupunturaenanimales.com. “Por mi propia experiencia, puedo asegurar que mis pacientes mejoran al tratar el órgano enfermo del animal con esta técnica”, concluye la veterinaria.

       
      Agujas chinas para tratar la artritis del perro

     La acupuntura veterinaria se utiliza para tratar una variada cantidad de dolencias en los perros. Una de las afecciones que con mayor frecuencia son causa de consulta en los acupuntores caninos es la artritis.

  En estos casos, las agujas medicinales se utilizan para combatir las dolorosas inflamaciones de las articulaciones del perro. La acupuntura, afirman sus defensores, también previene los procesos de degeneración canina prematura que conducen a un envejecimiento acelerado de nuestra mascota.


      Acupuntura contra las alergias del perro

   Las reacciones alérgicas son otro de los motivos más habituales de consulta en el veterinario. Las alergias son, asimismo, más frecuentes en los perros que en los gatos y es complicado detectar su origen.



   Esto explica que no pocos dueños de mascotas recurran a la acupuntura para intentar curar las reacciones alérgicas o los problemas en la piel del can, al menos, para minimizarlos.

   En este caso, las agujas chinas se insertan en las zonas del cuerpo del perro relacionadas con su sistema inmunológico: la presión que ejercen a menudo impulsa que se activen los mecanismos de defensa del cuerpo de nuestra mascota y que, por lo tanto, el perro se encuentre menos indefenso al enfrentarse a los alimentos, plantas u otras sustancias responsables de que se desencadene en el can la reacción de alergia.


      Consejos

      -Recuerde que algunos veterinarios han sucumbido a las bondades de la acupuntura y la aplican para curar ciertas dolencias de los perros.

      -La artritis es una de las patologías que con mayor frecuencia se tratan en los perros con las agujas chinas.

      -La acupuntura se utiliza en algunos canes alérgicos, e incluso, para curar ciertas enfermedades de la piel.

     -Como ocurre con las personas, el perro debe estar tranquilo al enfrentarse a una sesión de acupuntura canina.

     -Las agujas que inserta el veterinario en el perro permanecen en el cuerpo de su mascota, de media, unos veinte minutos.

     -Consulte con su veterinario, quien le recomendará lo más adecuado en cada caso.



      Bueno, pues con la información que hemos tratado hoy, si alguno de vuestros caninos padece alguna dolencia tratable con acupuntura, podéis animaros a probar esta forma de tratamiento.

     Nos vemos en la siguiente entrada.

     Un saludo.



ACUPUNTURA Y PARKINSON

      Hoy vamos a hablar de la relación existente entre la acupuntura y el Parkinson. Para comprender mejor esta relación y poder entender los efectos beneficiosos de la acupuntura, antes vamos a explicar en qué consiste esta enfermedad.

      La Enfermedad de Parkinson es una enfermedad que afecta al sistema nervioso en el área encargada de coordinar la actividad, el tono muscular y los movimientos. Es un proceso crónico que pertenece a un grupo de trastornos que tienen su origen en la degeneración y muerte progresiva de unas neuronas, las dopaminérgicas, cuyo neurotransmisor primario es la dopamina y que cumplen funciones en el sistema nervioso central. Es debido a estas características, que se considera una enfermedad neurodegenerativa.

      Los síntomas de la enfermedad de Parkinson se manifiestan una vez se produce una importante pérdida de las neuronas encargadas de controlar y coordinar los movimientos y el tono muscular. Esta pérdida neuronal se localiza en la zona de unión entre el cerebro y la médula espinal, el tronco del encéfalo, particularmente en aquellas neuronas que se hallan en un núcleo llamado sustancia negra y más concretamente, en una porción de este núcleo que se denomina la parte compacta. La sustancia negra recibe este nombre debido a que algunas neuronas de este núcleo se encargan de producir un pigmento que se llama melanina y que le confiere una coloración oscura.

      En la Enfermedad de Parkinson se pierden dichas neuronas, por lo cual el núcleo palidece. A medida que las neuronas pigmentadas de la sustancia negra desaparecen, se deja de producir una sustancia llamada dopamina. La dopamina es un aminoácido que, en el cerebro, actúa como neurotrasmisor, es decir, que es capaz de transportar información desde un grupo de neuronas a otro a través de mecanismos químicos y eléctricos. La dopamina se encarga de trasmitir información desde la sustancia negra a otras zonas de cerebro que forman entre sí un circuito de conexiones. Como consecuencia de la degeneración de la sustancia negra disminuyen los niveles de dopamina, apareciendo los trastornos característicos de la enfermedad.

        ¿Hasta aquí fácil, no?

        Pues bien, un grupo de investigadores coreanos publicó en 2007 un interesante artículo en la revista Brain Research: "Acupuncture inhibits microglial activation and inflammatory events in the MPTP-induced mouse model". 

       En su modelo experimental, inyectan en ratas una sustancia neurotóxica, el MPTP, que es capaz de inducir la destrucción de células dopaminérgicas generando una patología que se considera similar a la enfermedad de Parkinson.

      La aplicación de acupuntura en los puntos Yanglingquan (GB34) y Taichong (LR3) provocó los siguientes efectos neuroprotectores:
  • Diminución de la inmunorreactividad de la tirosina hidroxilasa (un enzima encargado de la metabolización de la tirosina libre).
  • Reducción de la expresión de MAC-1, un indicador de la activación microglial y por tanto de la inflamación generada por el tóxico.
  • Reducción de la expresión de COX-2 y de iNOS, indicadores de sufrimiento tisular por estrés oxidativo
  • Aumento de los niveles de la dopamina en el estriado.

       Vamos a explicar un poco más acerca de estos puntos de acupuntura:

    El punto de acupuntura LR3 (llamado "Taichong") se ha utilizado históricamente para tratar temblores, como los asociados con la enfermedad de Parkinson. Se encuentra en el dorso del pie, en la fosa entre los primero y segundo huesos metatarsianos. Las aplicaciones más comunes para el uso del punto LV3 incluyen el tratamiento de trastornos menstruales, dolores de cabeza, mareos, epilepsia, temblores, presión arterial alta, insomnio y visión borrosa.


      El punto de acupuntura GB34 (llamado "Yanglingquan") se ha usado históricamente para tratar una variedad de condiciones, incluyendo hemiplejía, parálisis total del brazo, la pierna y el tronco en un lado del cuerpo. El uso común por los acupunturistas con licencia incluye el tratamiento de los trastornos de los tendones, los ligamentos y las articulaciones. El punto GB34 está indicado para el tratamiento de condiciones relacionadas con el dolor, como la ciática, dolor de cadera, dolor en las articulaciones, dolor muscular, dolor en el tendón y el dolor en la rodilla.


     Según la teoría de la medicina china, los dos puntos de acupuntura armonizan el canal de Shao Yang. Esto hace que los dos puntos resulten muy adecuados para el tratamiento de trastornos asociados con temblores y otros síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson. Se requiere más investigación para determinar si existen otros puntos de acupuntura que armonizan el canal Shaoyang para evitar disminuciones de la tirosina hidroxilasa en el cerebro

     Como conclusión, la Acupuntura muestra en este artículo que es una herramienta a tomar en cuenta en el tratamiento para evitar la neurotoxicidad en modelos experimentales de Parkinson.


      Espero que os haya gustado y resultado muy interesante.

      Un saludo. Nos vemos en la siguiente entrada!



DOCUMENTAL: MEDICINA CHINA, SABIDURÍA MILENARIA

       Hola de nuevo amigos. Hasta ahora en las entradas previas hemos abordado desde qué es la acupuntura, haciendo un recorrido por su historia y profundizando en las teorías fundamentales en las que se basa la MTC, así como otras técnicas de la MTC y preguntas frecuentes que pueden surgir en cuanto al uso de la acupuntura.

       En esta entrada vamos a relajarnos un poco y vamos a disfrutar de este gran documental: Medicina China, sabiduría milenaria.



       En él se muestra el ejercicio de la Medicina Tradicional en la China actual y como se complementa con las ventajas de la Medicina convencional.

      Espero que lo disfruten!

      Un saludo

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE ACUPUNTURA

       En esta entrada vamos a intentar dar respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes que surgen sobre la acupuntura.

        ¿La acupuntura duele?

        No. La introducción de las agujas normalmente no es dolorosa, debido a que las agujas que se usan son muy finas, y los pacientes generalmente refieren una sensación mínima de corrimiento ó adormecimiento instantánea. La intensidad de sensibilidad varía de cada persona, del punto que se trate, de la técnica de estimulación y de la experiencia del médico.

        ¿Hay riesgo de contagios (SIDA, hepatitis, infecciones, etc.)?

        No existe ningún riesgo, debido a que las agujas son estériles, hechas de acero inoxidable, y son selladas individualmente. No hay ningún caso descrito en toda la literatura médica de infecciones o contagios producidos por tratamiento de acupuntura realizados por médico acupunturista.


       ¿La acupuntura tiene efectos secundarios o riesgos?

     En realidad no existen los riesgos y efectos secundarios de la acupuntura, sin embargo, una mala técnica, usar puntos prohibidos, mala elección de los puntos, profundidad errónea en la inserción de agujas, etc. puede provocar malestar o incluso la muerte de paciente, por lo tanto, un médico con una formación académica adecuada en Acupuntura puede evitar todo esto, haciendo una terapia efectiva y segura para los pacientes.


       ¿ La Acupuntura cura o alivia?

      Depende de la enfermedad y de su estadio evolutivo: la Acupuntura es curativa en los casos en que sea posible restablecer la parte dañada o la función alterada, que son la mayoría de las enfermedades. Cuando no se posible (por ejemplo en cáncer, SIDA, enfermedades muy crónicas o pacientes muy deteriorados), la Acupuntura es una muy buena opción en el mejoramiento de la calidad de vida en esos pacientes.


       ¿Es necesario creer en la Acupuntura para que actúe? ¿No será todo un efecto placebo?

     El efecto placebo en la Acupuntura no existe más allá que en cualquier otra técnica médica: la Acupuntura es un acto médico especializado (en China, la duración de la carrera de Médico Acupunturista es de 7 años), y no una religión. Existe gran cantidad de bases científica que lo demuestra su efectividad, además de que se han utilizado con éxito y cada vez más en el tratamiento en animales (ratas, conejos, etc.) que no son capaces de comprender el proceso o “creer” que la acupuntura les va a curar.


        ¿Se puede tratar a los niños con Acupuntura?

      Sí, siempre y cuando los niños deben de estar quietos durante el tiempo que tengan las agujas puestas. En China, los padres prefieren Acupuntura que los medicamentos en el tratamiento de sus hijos pequeños ya que no causa efectos secundarios a los niños que se encuentran en pleno crecimiento y desarrollo. Las enfermedades, como orina con frecuencia, convulsiones, dolor de cabeza, asma, poliomielitis, etc, si se trata estas enfermedades a temprana edad, hay muy buenos resultados.


      ¿Cuántos tratamientos necesitaré?
  
     Esto depende de varios factores tales como la severidad, duración y la naturaleza de su tratamiento. Para enfermedades agudas tan solo una o dos sesiones pueden ser suficientes. Para las molestias crónicas se requiere más tiempo, pero generalmente se nota mejoría al poco tiempo de comenzar el tratamiento. Recuerde que el proceso de enfermarse lleva algún tiempo y la curación igual.


      ¿Cuánto dura una sesión de Acupuntura?

   Las agujas generalmente permanecen puestas en el paciente entre 20 ó 30 minutos y una vez pasado este tiempo, esas agujas se retiran. Sin embargo, cada caso es diferente, por lo que el tiempo varía de acuerdo a la consideración del médico al momento de la valoración al paciente.


      ¿Contienen alguna sustancia o medicamento las agujas?

    Las agujas son macizas y no huecas a diferencia de las jeringas, por lo que es imposible contener en ella alguna sustancia o medicamentos.


      ¿La Acupuntura contraindica a otras terapias?

    No, no las contraindica en absoluto, cada vez hay más médicos de diversas especialidades que conocen las recomendaciones remitidas por la Organización Mundial de la Salud referente a la Acupuntura , que reconocen su efectividad y la recomienda en sus propios pacientes.

      ¿Con qué frecuencia se deben realizar las sesiones de Acupuntura?

     Al principio se deben realizar en días alternos y con una frecuencia de 2 ó 3 veces por semana, y posteriormente de acuerdo a la evolución, disminuyendo hasta obtener la mejoría total del paciente y finalizar el tratamiento.


    ¿Cuándo suspendo el tratamiento de Acupuntura hay efectos de “rebote”?

     La función principal de la Acupuntura es restablecer la función alterada del cuerpo humano, por lo que después de que se haya corregido el problema con un tratamiento acupuntural completa, no hay efecto de rebote. Sin embargo, la suspensión en la mitad del tratamiento, predispone que la enfermedad prosiga.


      ¿Por qué funciona la Acupuntura?

      Haciendo una licencia literaria y en aras de una fácil comprensión a esta terapia milenaria, se puede decir que las agujas produce una reacción en el organismo, de forma que (dependiente de la técnica, el conocimiento y la experiencia del médico acupunturista) el organismo segregará una serie de sustancias (endorfinas, neurotransmisores, hormonas, etc.) que serán las que realmente produzcan el efecto y combatir las enfermedades.


   ¿Qué consideraciones deben tomar los pacientes que reciben terapia acupuntural?

     • No puede recibir terapia acupuntural los pacientes que tienen hambre, fatiga, mucha sed; en estos casos, se deben esperar (comer algo, tomar un descanso, o tomar agua) para poder recibir tratamiento acupuntural posteriormente.

      • Los pacientes que tienen síndrome hemorragíparo (se caracteriza por sangrado espontáneo, o dificultad para detener el sangrado) cuando recibe tratamiento acupuntural tiene que están bajo cuidados médicos especiales.


      ¿Mujeres embarazadas pueden recibir terapia acupuntural?

    Claro que sí. Todos sabemos que cuando una mujer está embarazada está expuestas a muchos factores nocivos tanto para ella como para el bebé, tales como, intoxicaciones alimenticia, falta de oxigenación o vitaminas, rayos X, algún medicamentos, etc.

      Pero que tal, sí se enferma la mujer durante su embarazo, ¿cómo le podemos ayudar?  Por ejemplo, si se enferma de gripe, tiene tos, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, nausea excesiva, vomito, anorexia, faringitis, dolor en la espalda baja, dolor de piernas, estreñimiento etc, que son fáciles de tratar en mujeres no embarazadas. Sin embargo, en mujeres embarazadas representan un alto riesgo por el estado fisiológico que se encuentra. Y eso es precisamente otra ventaja de la terapia acupuntural, por su eficiencia y sobre todo porque no hay introducción de sustancia al cuerpo de las pacientes, por lo tanto no hay ningún efecto secundario nocivo tanto para el bebé como para la mamá.

      Ante esa ventaja, muchas mujeres escogen inteligentemente la acupuntura como su primer tratamiento favorito, sin embargo, hay que aclarar que en las mujeres embarazadas, hay algunos puntos acupunturales que no se puede estimular, y esto es el conocimiento académico de los médicos acupunturistas.

   
      ¿La Acupuntura sirve como medicina de urgencias?

      La Acupuntura no solamente sirve para las enfermedades crónicas, sino también en situaciones de urgencias.

      Cuando se encuentra ese tipo de problema, se recomienda: 


      1.   Pedir auxilio a urgencias médicas.

      2.   Estimulación manual de algunos puntos acupunturales de emergencia.



   Por ejemplo, cuando una persona se desmaya en la calle, mientras llega la ambulancia, puede hacer la estimulación manual con los dedos índice o pulgar a los puntos de emergencia. Estos puntos son de fácil localización, y ayuda que el paciente recupere la conciencia ya que mientras más tiempo se queda, pueda tener hipoxia en los órganos vitales como el corazón, el cerebro etc, aumentando el riesgo de muerte.


       Espero haber resulto algunas de las dudas que pudierais tener. Nos vemos en la siguiente entrada.

       Un saludo.

OTRAS TÉCNICAS DE MTC

      Además de la acupuntura, existen otras técnicas que también se incluyen dentro de la medicina tradicional china.


        FITOTERAPIA CHINA


      Se fundamenta en el uso de plantas medicinales para el tratamiento de determinadas alteraciones fisiológicas.

        Estas plantas medicinales se utilizan con las mismas premisas que en la medicina china, se debe tener en cuenta la naturaleza, el sabor y el meridiano en el que actúa.

Fitoterapia


        MOXIBUSTION

    La moxibustión ("Kao") es una terapéutica de calentamiento propia de la MTC que consiste en introducir calor en el organismo del enfermo, por la piel, a la altura de los puntos y de los meridianos principales, para lo cual se usa la planta ARTEMISA (Artemisa Vulgaris); se utilizan sus hojas secas, reducidas a polvo, formando pequeños conos y también se fabrican en forma de puros. 

       Tiene por finalidad TONIFICAR, devolver la energía en el caso de vacío o de frío.

     La moxa se puede aplicar de distintas formas: colocada en las agujas -técnica de las aujas calientes-, directamente sobre la piel -moxibustión purulenta- (esta técnica no se usa en occidente), aproximando un puro a una zona del cuerpo o con unos aparatos aplicadores.

Moxibustión



         TUINA

      Es un masaje energético, bien lineal (siguiendo los meridianos), bien puntiforme a la altura de los puntos de acupuntura (digitopuntura). El ritmo, el valor de la presión ejercida y el sentido del masaje producen efectos diferentes. Suele utilizarse en niños y ancianos.


Masaje Chino "Tuina"


        AURICULOTERAPIA 

       La técnica que actualmente usamos no es originaria de la MTC, sino que fue introducida en la clínica en este silo por los franceses. Se basa en la utilización de las zonas reflejas de la oreja: la oreja tiene una inervación que está en relación directa con la corteza cerebral, lo que explica que tenga acción a distancia.

     La estimulación de los distintos puntos se hace bien con agujas de acupuntura de tamaño muy pequeño, bien con pequeñas semillas (originalmente se empleaban las de una planta llamada "vaccaria", aunque hoy en día se usan los granos de mijo), bien con pequeños imanes. La ventaja de esta técnica es que los instrumentos se pueden dejar en la oreja del paciente varios días.

Auriculoterapia


        ELECTROACUPUNTURA


      Utilización de corriente eléctrica aplicada a las agujas de acupuntura, que aumentan el nivel de estimulación de las mismas y refuerza su acción analgésica y de recuperación de los tejidos.

Electroacupuntura



        VENTOSAS

     Son unos conos de vidrio (hoy día los hay también de plástico) que se colocan en el cuerpo produciéndose en ellos el vacío (bien por válvulas, bien por combustión). De esa manera se consigue atraer a esa zona el aflujo de sangre, por lo que son útiles en los casos donde exista "humedad y estancamiento de sangre".

Ventosas



        DIGITOPRESION


     Técnica usual en tuina y en shiatsu, que consiste en presionar puntos de activación locales o distales al trastorno, situados en los meridianos, puntos exteriores a la red principal o puntos de dolor.




        
        CRANEOPUNTURA


       Aplicación de agujas en puntos y zonas reflejas de activación en el cuero cabelludo para la recuperación sensitiva o motora según las áreas afectadas.





        QI GONG / TAI JI QUAN


      El Qi Gong es un conjunto de técnicas para el cultivo de la salud física y mental, que incluye el control de la respiración, automasaje y movimientos o secuencias de movimientos energéticos simples y potentes que ayudan al fortalecimiento y la recuperación del organismo. El Tai Ji Quan es la forma más difundida de ejercicios de fortalecimiento energético.





TEORÍA DE LOS CANALES Y PUNTOS

      Hola amigos. Con la entrada de hoy finalizamos las teorías en las que se basa la MTC.


      Primero vamos a hablar sobre la teoría general de los canales y después sobre la teoría general de los puntos.


     TEORÍA GENERAL DE LOS CANALES EN ACUPUNTURA

      El estudio de los canales es uno de los pilares fundamentales de la Acupuntura. Estos forman un complejo sistema reticular que interconecta los órganos con las vísceras. Esta teoría de los canales surge de la meticulosa observación del efecto terapéutico obtenido tras la estimulación de distintos puntos y reuniendo los distintos puntos según el efecto terapéutico que producen.

      Básicamente, la Teoría de la MTC agrupa los Canales en dos conjuntos generales

      • Los 12 Canales Principales y sus ramas

      • Los 8 Canales Extraordinarios


     CANALES PRINCIPALES (JING MAI)

     Hay 12 canales principales o regulares, de los cuales 10 tienen órganos, vísceras y puntos propios y 2 tienen puntos propios, pero ni órganos ni vísceras:

     San Jiao (puede ser considerado el regulador metabólico del cuerpo)

     Pericardio (se asocia intimamente con el corazón)

     El trayecto de los 12 canales principales es longitudinal, son bilaterales y se sitúan a nivel profundo relacionados con las vísceras y a nivel superficial relacionados con las cuatro extremidades, la piel y los órganos de los sentidos.






     La terminología para designar y clasificarlos se basa en:

     -   La pertenencia o relación con un determinado Zang o Fu, ya que los canales Yin se relacionan con los Zang y los Yang con los Fu.

     -   La conexión de cada canal con la mano o con el pie. La mano que se denomina Shao tiene 3 canales y el pie llamado Zu tiene otros tres canales.

     -   La naturaleza de cada canal, los canales Yin circulan por las zonas internas o de flexión de los miembros y parte anterior del tronco o cara; y los canales Yang, a excepción del canal del estómago circulan por las zonas externas o de extensión de los miembros y región dorsal del tronco y la cabeza.

    -    Por último, el nivel energético que tiene cada uno según la siguiente denominación:


         Tai: supremo, grande

         Shao: pequeño, poco, escaso

         Jue: extremo

         Ming: calidad, brillante

      Los canales son considerados como reguladores metabólicos del cuerpo que ayudan a curar diferentes patologías de desequilibrio en el ser humano.



    
CANALES EXTRAORDINARIOS

Los 8 meridianos extraordinarios son distintos de los 12 principales en su naturaleza y circulan por otras vías. Sus características son:

- Actúan como reservorios (depósitos de regulación) respecto a los meridianos principales

- Unen entre sí grupos de canales principales

- No comunican directamente con Órganos

- No tiene entre ellos relación interior-exterior; cada uno es único

- Sólo dos de ellos (Ren Mai y Du Mai) tienen puntos específicos propios. Los demás pueden trabajarse a partir de puntos en los que coinciden con otros meridianos

- Presentan puntos de confluencia (uno por canal, bilateral y simétrico) que permite actuar sobre ellos

Los 8 Meridianos Extraordinarios son: Du Mai, Ren Mai, Chong Mai, Dai Mai, Yin Wei Mai, Yang Wei Mai, Yin Qiao Mai, Yang Qiao Mai.

Sus funciones generales son:

1. Intensificar la comunicación entre los 12 Meridianos Principales (MP). Forman una red que circula entre los 12 MP. Pueden comunicar los meridianos principales que están próximos y los que tienen funciones similares

2. Regular el Qi y la Sangre en los MP. Pueden reservar el Qi y Xue de los 12 MP y ofrecerlo (devolverlo) cuando hace falta, regulando así el conjunto. Cuando hay exceso de Qi y Sangre en los 12 MP, los 8 meridianos Suplementarios tienen función de almacenar el exceso, para devolverlo cuando el Qiy la Sangre están en insuficiencia en los MP

3. Pueden contener y comandar el Qi y Xue de los meridianos principales para coordinar el equilibrio entre Yin y Yang



Vamos a profundizar un poco más en los Canales Ren MAi y Du MAi

Du Mai

El hanzi ‘Du’ corresponde a ‘gobernador, controlador, comandante’. Básicamenterelaciona los 6 meridianos Yang, por lo que recibe el nombre de Mar de los meridianos YANG

Tiene puntos acupunturales específicos, y junto con Ren Mai y los 12 MP forma el conjunto de los 14 meridianos.

Indicaciones generales:

- Pérdida de conciencia

- Fiebre y malaria

- Convulsión infantil

- Psicosis

- Neurastenia

- Epilepsia

- Cefalea

- Trastornos urogenitales

- Trastornos internos por deficiencia de Yang Qi

- Diarrea y trastornos internos por Insuficiencia de Yang Qi

- Rigidez o dolor de la columna (trastornos locales a lo largo del recorrido del Meridiano).

Se relaciona principalmente con: Cerebro-Médula, Riñón, útero nariz, ojos, boca y labios.

Ren Mai

Hay dos hanzi distintos que representan la palabra ‘Ren’, y que pueden usarse para denominar este meridiano: uno significa ‘concepción’, y el otro ‘responsable’. De ahí los diversos nombres con los que se conoce el Meridiano en Occidente.

Funciones:

- Regular el Qi y Xue en los meridianos Yin. Se denomina Mar de los meridianos Yin

- Regular el flujo menstrual y el sistema reproductivo en general, el feto y las funciones del útero

- Regular el Qi en el pecho, promover las actividades funcionales del Bazo/Estómago y en general, reforzar la constitución

Circula por la línea central del cuerpo. Nace en el hipogastrio, aflora en el perineo y asciende hasta la cara.

Tiene puntos acupunturales específicos, y con Du Mai y los 12 MP forma el conjunto de los 14 meridianos

Indicaciones generales: Enfermedades del sistema endocrino y reproductivo, como abdominalgia, distensión abdominal, dolor, vómito, diarrea, tos, asma, etc



Se relaciona principalmente con: el útero, los labios y los ojos

      TEORIA GENERAL DE PUNTOS DE ACUPUNTURA

      A la hora de sistematizar, podemos hacer una primera clasificación de los puntos de acupuntura en tres categorías:

—      1.- Puntos Jing o Puntos de los 14 canales o “PUNTOS REGULARES”.

—      2.- Puntos Qi o Puntos extraordinarios o “PUNTOS EXTRA”

—                 a.Puntos Extraordinarios

—                 b.Puntos Nuevos

—                 c.Puntos Curiosos

      3.- Puntos Ashi o “PUNTOS DE SENSIBILIDAD” o “PUNTOS DE DOLOR”


      PUNTOS JING O PUNTOS DE LOS 14 CANALES O “PUNTOS REGULARES”

      Tienen una localización precisa, una denominación concreta y están distribuidos a lo largo de los 14 canales; los 12 canales principales + Dumai + Renmai.

      Son los puntos más comúnmente usados, la parte principal de todos los puntos.

—      En total suman 361 puntos.

      P: 11    IG: 20

—      B: 21    E: 45

      C: 9      ID: 19


      R: 27    V: 67


      PC: 9   SJ: 23

      H: 14    VB: 44



      Du: 28  Ren: 24 


      PUNTOS QI O PUNTOS EXTRAORDINARIOS

      Los Puntos Extraordinarios también llamados Puntos Qi, o “Puntos Extra” son puntos de localización precisa y nombre concreto, pero no pertenecen a ningún canal.

      Son puntos que sirven única y exclusivamente para tratar unas enfermedades determinadas, de ahí su nombre de “extraordinarios”, por su poder curativo extraordinario.


      Están distribuidos de una manera atípica, algunos a lo largo de los 14 canales y otros fuera de ellos.
      Los Puntos Nuevos son aquellos que surgen desde el periodo de la Revolución Cultural hasta nuestros días, gracias a las investigaciones en campos concretos de la medicina como el insomnio, las secuelas de la poliomielitis, los trastornos oftalmológicos, la sordomudez, etc.

      Se les podría considerar como proyecciones superficiales de ciertas estructuras internas, como puntos reactivos.

— 
      Los Puntos Curiosos son complementarios de los Puntos de Canal

      Además de los puntos de los 14 canales se han ido descubriendo puntos nuevos o localizaciones diferentes para un mismo punto.

      Alguno de estos puntos se incluyeron en el grupo de puntos de canal pero la mayoría de ellos se siguen considerando como “fuera de canal” o “puntos curiosos”

      Algunos de estos puntos por su fácil localización son más utilizados que sus puntos vecinos de canal, si es que no se incluyeron en los mismos, como es el caso de Fengshi 31VB.


      PUNTOS ASHI O “PUNTOS DE SENSIBILIDAD” O “PUNTOS DE DOLOR”

      Son puntos dolorosos espontáneos o a la palpación, que aparecen en el transcurso de la enfermedad. No tienen nombre específico, ni localización determinada. Se localizan según haya o no, reacción de dolor al presionar sobre una parte del cuerpo.

      El paciente reacciona con un grito de “¡Ah! ¡Sí! ¡Ah! ¡Shi!, Ahí me duele de ahí el nombre con el que se les conoce.

      Los puntos sensibles pueden ser usados como puntos de acupuntura. Este era el método primario de selección de puntos en los tratamientos más antiguos de acupuntura y moxibustión.

     Clínicamente, son usados sobre todo para tratar síndromes de dolor

     El estímulo por medio de la aguja y moxibustión de los puntos Ashi suele rendir más eficacia en estos casos que algunos puntos Jing de los canales.


      MÉTODOS DE LOCALIZACIÓN DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA

      En los trabajos chinos no se presta importancia a la localización del punto para obtener una máxima eficacia en el tratamiento. Sin embargo, los autores occidentales defienden la importancia de una localización precisa del punto, de forma que errores de 1 ó 2 mm supone una importante pérdida de eficacia sobre todo si no se alcanza el canal.

      La eficacia del tratamiento no esta sólo en función de la precisión de la localización del punto:

      La localización del punto es superficial, sin embargo el núcleo del punto se encuentra en la profundidad.

      Lo más importante para la eficacia de un tratamiento es la obtención del Qi (conjunto de sensaciones producidas al manipular el punto). Esta sensación se denomina De Qi.







      • Existen varios métodos para localizar los puntos de acupuntura, entre los que destacan:

      · Referencias anatómicas

      · Transposición de la unidad de medida “cun”

      ·
 Mediciones estándar de las distintas regiones corporales

      · Sensibilidad del punto

      · Detección eléctrica del punto

      Espero que os hayáis enterado bien de la parte teórica, ya que es básica y fundamental para comprender las aplicaciones de la acupuntura.

      Nos vemos en la siguiente entrada.

TEORIA DE LAS SUSTANCIAS VITALES

      Hoy vamos a hablar de la teoría de las sustancias vitales.

      La visión del ser humano desde la perspectiva de la Medicina Tradicional China se puede contemplar como un torbellino de energía y materia interactuando entre sí para formar, desarrollar y mantener un organismo vivo. Su funcionamiento depende de ciertas sustancias vitales que, como manifestaciones del Qi (energía) en diversos grados de materialidad, conforman los fundamentos de la fisiología humana.

      Estas sustancias vitales son:


       · Qi

      · Esencia (Jing)

      · Sangre (Xue)


      · Líquidos Orgánicos (Jin ye)

      · Espíritu (Shen)


       De todos ellos, el primordial el es Qi, ya que los demás se consideran diferentes “grados de condensación” del mismo.


       QI

       La definición de la palabra Qi resulta ser una de las más complicadas dentro de la MTC. Nuevamente, la interpretación de su escritura permite conocer mejor su significado. En el carácter Qi se encuentran los radicales arroz y vapor y podría ser interpretado como el vapor que surge de calentar una gavilla de arroz.

      Otras acepciones que se han dado al término incluyen: fuerza vital, energía, poder vital…

      De la misma forma que el Qi puede condensarse en diferentes formas de materia, también puede condensarse en diferentes formas de Qi:

    
       Yuan Qi (元气,原气) 
        
        – La energía de la fuente, Energía Original pero dependiendo de los autores recibe muchos nombres: esencial, ancestral, prenatal, primitiva, congénita, hereditaria, primaria, genuina, nativa, primordial, renal, etc. Es el Qi más importante, básico e individual. Está muy ligado al Jing (Esencia), de hecho es Esencia transformada en Qi. Es una forma de Esencia más fluida, dinámica y etérea. El Jing (Esencia) se puede transformar en Qi y éste en Jing.

   
       Zong Qi (宗气) 

        – Tiene muchas denominaciones según las interpretaciones que de él se han hecho: colector, unificador, complejo, fundamental, primero, cromosómico, ancestral, pectoral, promotor, gran Qi. Zong Qi se forma a partir del Qi puro del aire respirado por el Pulmón (Qing Qi-Energía Pura o Tian Qi- Energía del Cielo) y del Qi de los alimentos (Gu Qi) transformada y transportada por el Bazo. La unión de estas dos energías se produce en el pecho y se concentra en su mitad (Dan Zhong), también denominado “Mar de laEnergía”. Esta energía es la fuerza motriz que promueve y mantiene la circulación de la Sangre por el Corazón y de la respiración por los Pulmones. La voz y la respiración, el ritmo cardíaco y la circulación, la temperatura y la capacidad motriz del ser humano están relacionados con Zong Qi.
       Gu Qi (谷气) 

        – Es el Qi de los granos o cereales o el Qi de los alimentos. Los alimentos entran en el Estómago donde se descomponen y maduran; tras la acción transformadora del Bazo se convierten en Qi (Gu Qi) y por su acción transportadora lo asciende hasta el Pulmón.
Gu Qi en el Pulmón una parte se asocia al Qi del aire respirado y se convierte en Zong Qi. Otra parte, del Pulmón pasa al Corazón y a los vasos donde se transforma en Sangre, este paso es auxiliado por el Qi del Riñón y el Yuan Qi


       Zhen Qi (真气) 

        – Se interpreta como Qi verdadero, auténtico, real, genuino… Refleja la última etapa en la transformación del Qi, es la verdadera energía individualizada del organismo totalmente refinada. Es el Qi que circula por los meridianos y nutre a los Zang-Fu.


       Ying Qi (营气)
   
        – Ying se interpreta como alimenticio, nutritivo. Se le denomina Energía Nutritiva o Alimenticia y su función principal es alimentar a todo el organismo. Ying Qi se distribuye junto con la Sangre por los vasos sanguíneos y por los meridianos. Se transforma en componente del líquido sanguíneo y, como parte de la Sangre, circula por todo el cuerpo desempeñando su función nutriente.
        Wei Qi (卫气) 
    
        - Wei se puede interpretar como defender, resguardar, proteger, guardián, cuidador… Es la Energía Defensiva que circula fuera de los meridianos, impregna la superficie del cuerpo y defiende a éste de los factores perversos exógenos. Es el aspecto opuesto del Ying Qi (Yin) por lo que tambien se le llama el Yang Defensivo.


        Otros tipos de Qi:
Zhong Qi (中气) – Zheng Qi (正气) – Jing Qi (经气)





       Funciones del Qi en general

      El Qi tiene múltiples funciones y acciones, entre ellas, se puede mencionar las siguientes


       1.- Transformación. Permite la transformación de las Sustancias vitales en general y del Qi en particular en cada una de sus formas.
       2.- Termogenética. Si hay Qi, tronco y extremidades estarán calientes, y si no, estarás frías y habrá friolerismo generalizado.

       3.- Defensiva. Principalmente esta función la lleva a cabo el Qi Defensivo (Weiqi).

       4.- Estíptica. Es la capacidad que tiene el Qi de mantener los Órganos y Vísceras en su lugar para que realicen las funciones que les están encomendadas. Si el Qi disminuye, aumenta el riesgo de prolapsos de vísceras como el recto o el útero.

       5.- Nutricia. Es la función principal del Qi Nutritivo o Jingqi.


       Estados patológicos del Qi


       Insuficiencia, cuando hay una disminución de su nivel normal

       Hundimiento, cuando hay una desaparición generalmente repentina de Qi, por ejemplo en el desmayo

       Estancamiento, detenimiento del flujo fisiológico del Qi.

       Contracorriente, o inversión del flujo normal de la circulación del Qi 


       ESENCIA JING

        El ideograma de Jing tiene varias traducciones, refinado, escogido, selecto, delicado, de primera calidad, esencia, extr+acto, sustancia, perfecto, excelente, fino, espíritu, energía, esperma, semilla. Se interpreta como aquello de primer orden, de cualidad superior, producto de un refinamiento, Esencia vital. Es la urdimbre de la vida contenida en la semilla de un ser que le permitirá desarrollarse según los principios de su especie. Es el Jing el que hace, por ejemplo, que una aceituna sólo pueda producir un olivo y no otro árbol ni otro ser. Es el que hace que todo el potencial desarrollo de un ser vivo esté presente en su germen en estado latente. Implica este concepto que es algo lo suficientemente precioso y valioso para ser cuidado y guardado.
       Esencia del Cielo Anterior

       En el momento de la concepción de un nuevo ser humano hay una fusión de lasenergías sexuales de los padres que en la antigüedad los chinos llamaban “Esencia delCielo Anterior”. Esta Esencia se alimenta del Riñón de la madre y nutre al embrión y alfeto durante el embarazo. Es la que hace a cada individuo único y la que determina la constitución, la fuerza yla vitalidad. Es la que se nos da y la que hay, difícil influir en ella pero es posibletratarla favorablemente con una vida sana y equilibrada. Excesos de cualquier índole lamermarán.
       Esencia del Cielo Posterior

       No es un tipo específico de esencia, es el término general atribuido al conjunto de las esencias depuradas y extraídas de los alimentos y bebidas por el Estómago y el Bazo después del nacimiento. El recién nacido empieza a tomar alimento y a respirar. Pone en marcha sus Pulmones, Estómago y Bazo para producir energía (Qi) queextraerá de los alimentos y del aire respirado.Esta Esencia está estrechamente relacionada con el Estómago y Bazo pues seencargan de la recepción, digestión y transformación de los alimentos y bebidasconvirtiéndolos en esencia que lleva finalmente a la formación de energía (Qi).El Espejo de Oro de la Medicina (1742 n.e.) dice así:

      “La Esencia del Cielo Anterior se origina de los padres, la Esencia del Cielo Posterior se origina de losalimentos”.


       La Esencia

      También es conocida como Esencia del Riñón pues es ahí donde reside mayoritariamente, jugando un papel determinante en la vida del individuo. Se forma dela Esencia del Cielo Anterior y Posterior. Se hereda y conforma la constitución del individuo, se alimenta y nutre de la Esencia del Cielo Posterior.La mayor parte se almacena en el Riñón, tiene naturaleza fluida y circula portodo el organismo, sobre todo por los ocho meridianos extraordinarios. Determina lavida del ser humano pues marca el crecimiento, desarrollo, madurez y reproducción. 

      La Esencia del Riñón goza de las siguientes propiedades:

      1.- Rige el crecimiento, desarrollo y reproducción. Si no hay Esencia suficiente aparecerán retrasos del desarrollo, mentales, esterilidad, problemas óseos, etc
      2.- Es la base del Qi del Riñón. La Esencia forma parte del Yin del Riñón, que al ser evaporado por el Fuego (Yang del Riñón) genera el Qi de Riñón que asciende como una neblina que será condensada posteriormente en los Pulmones 

      3.- La Esencia produce Médula. El término “Médula” en la MTC no coincide plenamente con el de la Anatomía occidental. Para la medicina china, la Médula es una sustancia fundamental contenida en los huesos, la médula espinal y en el cerebro (lugar donde se acumulan por lo que se llama también, Mar de las Médulas). Es muy típica la asociación en problemas de falta de Esencia o de gasto excesivo de la misma, que se aparezcan como síntomas la osteoporosis y la falta de memoria

      4.- La Esencia determina la constitución y la resistencia al Patógeno. Factores como los excesos de actividad física, mental o sexual, abuso de drogas o medicamentos, o la propia vejez disminuyen la Esencia y hacen a las personas más susceptibles de padecer enfermedades




       LA SANGRE (XUE) 

       La Sangre es un producto complejo en el que intervienen muchos elementos.
La Sangre en principio, deriva de los alimentos, quienes son absorbidos por el Bazo y Estómago, quienes extraen su fracción pura, que asciende como Qi de los Alimentos hasta el Pulmón, donde se distribuye a toda la economía corporal, incluido el Corazón. La Esencia del Riñón es la encargada de producir Médula, dentro de la cual está la médula ósea. Por la acción del Qi original la Sangre se produce en el Corazón. 

       La función de la Sangre en la MTC es muy amplia ya que nutre y humedece a todo el cuerpo en general y a las partes de él directamente relacionadas con cada Órgano en particular. Por ejemplo, la Sangre del Hígado humedece ojos y tendones, y la del Corazón, humedece la lengua. La Sangre sirve también para arraigar el Espíritu, y si falta, aparecerán síntomas como irritabilidad, ansiedad o insomnio.


       LOS LIQUIDOS ORGÁNIOS (JIN YE)
       Bajo la denominación de Líquidos Orgánicos se incluyen dos tipos:
       -   Los fluidos (Jin). Son aquellos que son claros, fluidos y circulan libremente, como por ejemplo el sudor, las lágrimas o las mucosidades

       -   Los Líquidos (Ye). Al contrario de los anteriores, los Líquidos son más turbios y densos, encontrándose en espacios anatómicos cerrados, como en articulaciones o sistema nervioso, o bien humedecen 

       Los Líquidos Orgánicos se originan de los alimentos y bebidas ingeridas, que tras ser procesados por el complejo Bazo/Estómago se dirigen en dos sentidos:

       -   La fracción impura pasa al Intestino Delgado donde se produce una segunda depuración. La fracción pura pasa al eje Vejiga/Riñón, mientras que la parte impura de los alimentos avanza al Intestino Grueso donde aún es posible la recuperación de los últimos elementos nutrientes o líquidos.

       -   La fracción pura asciende hasta los Pulmones donde se distribuyen por todo el cuerpo para hidratar la piel y los músculos enviando el sobrante a los Riñones donde puede ser nuevamente evaporado hacia el Joao Superior o descender a la Vejiga.


       EL ESPIRITU (SHEN)
    Resulta difícil correlacionar algunos conceptos de la MTC con la Medicina occidental y unos de ellos es el de Espíritu. En la tradición china, el Espíritu reúne al conjunto de actividades mentales que puede tener el hombre y ahí choca, casi diametralmente, con la racionalidad occidental, que demuestra que todo proceso mental tiene su origen en el cerebro. Para los chinos sin embargo, las diferentes modalidades en el pensamiento se alojan o mantienen una íntima relación con un Órgano, de tal forma que función y actividad mental están totalmente relacionadas.

       -  Shen        alma en su forma más pura      corazón

       -  Po            alma corpórea                          pulmón

       -  Hun      alma espiritual                           hígado

       -  Yi          pensamiento                             bazo
  
       -  Zhi      memoria, voluntad                      riñón